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      得過B型肝炎還能不能捐血? 專家透露「在一種情況下可以」

      藉由網路社群的發達與網友們的相互串連,進而表達公眾訴求已成為現今民主政治中,一種相當重要的公民參與管道,過往這種參政管道通常為政治議題,但在國軍換裝新式夾克中,卻儼然有「反對國防部浪擲數億,更換毫無急迫性之夾克」這個網路社群的出現,後續連署人數越來越多,讓國防部高層不敢小覷其串連力量。

      決策過程奇特

      換裝議題首先於7月23日見報,蔡英文總統要求國防部3年內全面提升國軍服裝及個人裝備;7月25日電子媒體詢問軍聞處,是否三軍服裝有所異動,陳中吉處長答覆三立記者提問時表示,國防部一切還在研議中。但國防部在8月份第二次例行記者會中(8月8日)公布,三軍冬季夾克研改設計規畫案,現場並有多種款式讓媒體拍照。

      國防部後次室後勤管理處處長周一新少將在記者會中表示,為精進三軍「冬季夾克」穿著品質,規畫以「英挺、帥氣、舒適」為目標,邀請國內廠商實施款式設計及材質選定,以滿足官兵穿著實需,提高軍人自信與榮譽感。

      牽涉到三軍換裝議程的夾克案,就在不到3周的時間內拍板定案,若非事前對媒體刻意隱瞞,否則就是軍方高層在部長表示艾森豪夾克相當好看後,將工作效率提高,在3周的時間內將這決議落實。但更讓外界批判的是,這批夾克主要的換發單位是機關與學校,戰鬥部隊等需求急迫的單位卻不在撥補之列。上述單位的預估需求量是8萬套,單價約為3,000元,約略2億4,000萬元元。

      這類換裝議題通常是基層單位提出需求,上級單位收集資料並分析統計,在少量生產後撥發部隊,接著再以部隊使用經驗做意見回饋,後續才能量產。其間各單位的協調與溝通時間,恐非3周內就能解決。這到底是什麼樣的決策過程?

      單兵個裝撥補時程冗長

      單兵個裝撥補時程通常會相當冗長,雖然單兵個裝單價較戰機、艦艇或是陸軍裝備來得便宜,但因為人數過多,撥補過程繁雜、型號過多、且全軍換裝時程冗長,更常見的是過往有許多失敗案例。

      最明顯的案例是防水靴,早年的航太展中就展示過自行研發的防水靴,當時就有新聞指出有可能撥補全軍。未料到2009年八八風災期間,救災部隊因事態緊急,政府還緊急扣留運往新加坡的防水靴,當時特戰部隊還喜孜孜的一字排開讓媒體拍照。

      八八風災當時救災主力部隊為航特部官兵,穿著當時鞋頭與鞋根是都是皮製或防水膠的帆布靴遂行救災,士兵往往需穿越泥濘與困難地形,雙腳長時間泡在災區汙水內,致使救災官兵苦不堪言,救災完畢後就有呼聲要編列預算儘速撥補防水靴,但迄今(2017年8月)防水戰鬥靴是否撥補到各單位了?是一雙還是兩雙?

      驗證軍方過往經驗,單兵個裝的撥補並不是沒有經費,而是在上級單位「再緩緩」、或是說「勤儉建軍」的思考下,進而拖延單兵個裝撥補的時間。一般認為軍事裝備壞了就修、就買,因此會編列採購預算,單兵個裝雖然有其使用壽命(例如防彈背心、醫材),但年度檢視下來,反正看上去也能用,那就將就使用吧。至於戰時或是緊急狀況能否使用,並不在上級擔心範圍內。

      預算爭奪戰/撥補末端?

      在國防預算逐年降低的狀況下,各軍種都會上演著預算爭奪戰,在海空軍裝備購置與維持預算下,陸軍能爭取到的經費相對較少,單兵服裝由民間貸款於在陸軍預算的撥補「末端」,通常能換裝新式服裝的經費就更加有限,換裝的時程也會跟著拖長。

      在公家經費撥補不足的狀況下,有部分公務機關會允許個人採購民間裝備,例如部分員警私自購買更好的槍套或是防彈背心等。軍方的態度則是不鼓勵基層官兵這樣做,認為這樣會破壞軍紀,甚至議處私購裝備的官兵者。

      一般大眾也知道陸軍預算緊迫的窘境,但國防部卻把有限的經費用來優先採購非戰鬥部隊的夾克,這要基層戰鬥部隊情何以堪?

      有評論員指出,這2億4,000萬的經費可以採購許多裝備,讓基層部隊士兵能更好的遂行作戰與救災任務。這些裝備包括個人急救包、CAT止血帶、耳塞、護目鏡、甚至是更好的護膝、護肘,新式頭盔等等,優先撥補基層部隊這類個裝,總比編列預算去採購新式夾克,撥補機關與學校更為妥當。

      ●作者:楊威利/資深軍事評論員

      ●本文為作者評論意見,不代表《NOWnews今日新聞》立場。

      ●來稿或參與討論,文章歡迎寄至public@nownews.com

      為什麼得過B型肝炎還能捐血?這問題近日引發熱烈討論。肝病防治學術基金會總執行長、台大醫學院名譽教授楊培銘醫師表示,如果成年人遭受B型肝炎病毒感染導致急性肝炎發作有兩種情形。「對於一位成年人他有肝炎,就必須分辨他是哪一種狀況。」

      一種是原本就是B型肝炎帶原者,急性肝炎發作;如果是急性B型肝炎,會在6個月內痊癒。但雖然痊癒,因是B肝帶原、急性肝炎發作,這樣的病友當然是不可能捐血。而且這情況在捐血的時候,捐血中心會檢測出B型肝炎表面抗原陽性,最近幾年還會做病毒量的檢測,所以捐血中心過濾捐血資格愈來愈精準。
      另一種也是急性B型肝炎、也是半年左右痊癒,但他血中的B型肝炎表面抗原會消失,然後會產生B型肝炎表面抗體。所以這時候捐血中心檢測結果,會是B肝表面抗原陰性、表面抗體陽性、肝功能正常,這種情況的民眾,他的血液是可以被使用的,雖曾經得過B型肝炎而痊癒,但還是可以捐血。

      楊培銘教授指出,我們一般人聽到B型肝炎就會直接聯想到慢性B型肝炎,不過事實上在台灣雖然有15%的B肝帶原者,但其實有60%的人曾經被B肝病毒感染、但是已經把病毒排除而產生抗體,即所謂的B型肝炎表面抗體。也就是說,成年人大概80%已經感染過B型肝炎病毒,其中15%左右不幸變成帶原,另外的60%多是已經把病毒排除而產生保護性抗體,剩下的20%民眾他也沒有帶原也沒有保護性的B肝抗體,在未來的人生可能得到急性B型肝炎,急性B型肝炎絕大多數是會痊病的,也就是99%以上是會痊癒除非他免疫系統有狀況,讓病毒一直存在肝臟裡成為帶原。

      唯一擔心的是,如果不幸急性肝炎演變成猛爆性肝炎,那就會威脅性命,所以為什麼「我們一直提倡,如果沒有帶原也沒有保護性B型肝炎表面抗體的,應該要打B型肝炎疫苗。」即使成年人得到B型肝炎病毒感染,應該是絕大部份痊癒,可是如果不幸變成猛爆性肝炎,雖然現在可以換肝但相當大費周章,對未來人生也會造成一個困擾。「所以我們要鼓勵,即使成年人也應該要打B型肝炎疫苗就是這原因。」

      延伸閱讀:得過B型肝炎還能不能捐血? 楊培銘教授精闢解說

      藉由網路社群的發達與網友們的相互串連,進而表達公眾訴求已成為現今民主政治中,一種相當重要的公民參與管道,過往這種參政管道通常為政治議題,但在國軍換裝新式夾克中,卻儼然有「反對國防部浪擲數億,更換毫無急迫性之夾克」這個網路社群的出現,後續連署人數越來越多,讓國防部高層不敢小覷其串連力量。

      決策過程奇特

      換裝議題首先於7月23日見報,蔡英文總統要求國防部3年內全面提升國軍服裝及個人裝備;7月25日電子媒體詢問軍聞處,是否三軍服裝有所異動,陳中吉處長答覆三立記者提問時表示,國防部一切還在研議中。但國防部在8月份第二次例行記者會中(8月8日)公布,三軍冬季夾克研改設計規畫案,現場並有多種款式讓媒體拍照。

      國防部後次室後勤管理處處長周一新少將在記者會中表示,為精進三軍「冬季夾克」穿著品質,規畫以「英挺、帥氣、舒適」為目標,邀請國內廠商實施款式設計及材質選定,以滿足官兵穿著實需,提高軍人自信與榮譽感。

      牽涉到三軍換裝議程的夾克案,就在不到3周的時間內拍板定案,若非事前對媒體刻意隱瞞,否則就是軍方高層在部長表示艾森豪夾克相當好看後,將工作效率提高,在3周的時間內將這決議落實。但更讓外界批判的是,這批夾克主要的換發單位是機關與學校,戰鬥部隊等需求急迫的單位卻不在撥補之列。上述單位的預估需求量是8萬套,單價約為3,000元,約略2億4,000萬元元。

      這類換裝議題通常是基層單位提出需求,上級單位收集資料並分析統計,在少量生產後撥發部隊,接著再以部隊使用經驗做意見回饋,後續才能量產。其間各單位的協調與溝通時間,恐非3周內就能解決。這到底是什麼樣的決策過程?

      單兵個裝撥補時程冗長

      單兵個裝撥補時程通常會相當冗長,雖然單兵個裝單價較戰機、艦艇或是陸軍裝備來得便宜,但因為人數過多,撥補過程繁雜、型號過多、且全軍換裝時程冗長,更常見的是過往有許多失敗案例。

      最明顯的案例是防水靴,早年的航太展中就展示過自行研發的防水靴,當時就有新聞指出有可能撥補全軍。未料到2009年八八風災期間,救災部隊因事態緊急,政府還緊急扣留運往新加坡的防水靴,當時特戰部隊還喜孜孜的一字排開讓媒體拍照。

      八八風災當時救災主力部隊為航特部官兵,穿著當時鞋頭與鞋根是都是皮製或防水膠的帆布靴遂行救災,士兵往往需穿越泥濘與困難地形,雙腳長時間泡在災區汙水內,致使救災官兵苦不堪言,救災完畢後就有呼聲要編列預算儘速撥補防水靴,但迄今(2017年8月)防水戰鬥靴是否撥補到各單位了?是一雙還是兩雙?

      驗證軍方過往經驗,單兵個裝的撥補並不是沒有經費,而是在上級單位「再緩緩」、或是說「勤儉建軍」的思考下,進而拖延單兵個裝撥補的時間。一般認為軍事裝備壞了就修、就買,因此會編列採購預算,單兵個裝雖然有其使用壽命(例如防彈背心、醫材),但年度檢視下來,反正看上去也能用,那就將就使用吧。至於戰時或是緊急狀況能否使用,並不在上級擔心範圍內。

      預算爭奪戰/撥補末端?

      在國防預算逐年降低的狀況下,各軍種都會上演著預算爭奪戰,在海空軍裝備購置與維持預算下,陸軍能爭取到的經費相對較少,單兵服裝由於在陸軍預算的撥補「末端」,通常能換裝新式服裝的經費就更加有限,換裝的時程也會跟著拖長。

      在公家經費撥補不足的狀況下,有部分公務機關會允許個人採購民間裝備,例如部分員警私自購買更好的槍套或是防彈背心等。軍方的態度則是不鼓勵基層官兵這樣做,認為這樣會破壞軍紀,甚至議處私購裝備的官兵者。

      一般大眾也知道陸軍預算緊迫的窘境,但國防部卻把有限的經費用來優先採購非戰鬥部隊的夾克,這要基層戰鬥部隊情何以堪?

      有評論員指出,這2億4,000萬的經費可以採購許多裝備,讓基層部隊士兵能更好的遂行作戰與救災任務。這些裝備包括個人急救包、CAT止血帶、耳塞、護目鏡、甚至是更好的護膝、護肘,新式頭盔等等,優先撥補基層部隊這類個裝,總比編列預算去採購新式夾克,撥補機關與學校更為妥當。

      ●作者:楊威利/資深軍事評論員

      ●本文為作者評論意見,不代表《NOWnews今日新聞》立場。

      ●來稿或參與討論,文章歡迎寄至public@nownews.com

      原廠新車貸款未必真優惠,要注意利率 先說是自己沒做好功課,以為選好車,菜單找好就可以,沒考慮車貸問題,因原本是考慮中古車,後改買新車,買的過程又買了高於預算的車輛。 三月在匯豐安平購入outlander 利率換算6.6%,當時因為也沒什麼貸款購車經驗,雖然網路上有資料可以查,也沒想到,就簽約買了,且當時小弟我也只有背過房貸,對於其他貸款的細節並不清楚。 當時業務有說了貸款的利率,但我記得好像並非6%,而是5%左右(也是很高了), 後來在板上剛好有人討論車貸,我就換算一下,利率高達6.6%,網路上也有不少這種案例,說出來雖然丟人,但想想還是po出來再次提醒沒經驗的買方。 匯豐(其他家車商也有自己的車貸融資公司),業務提供的新車優惠車貸也並非真的優惠很多, 變成買車變相跟非銀行的放款公司借了高利, 信用如無瑕疵,建議房貸可增貸,利率較低,另一個方式就是跟各家銀行評估信貸的利率,好處也不用設定車輛,省下設定費,短時間內買賣也比較容易。 以上修改,近期大多用手機板沒注意到,排版也不方便。專作放款的車貸商吧! 之前福特跟馬自達就是福灣在承接車貸 也非銀行 裕隆也是給自己旗下裕融做車貸 也非銀行! 在內線開著言下之意就是 當初買車時所辦理貸款的銀行 跟後來繳貸款的銀行(應該說繳納的對象) 並非當初辦貸款的銀行嗎?? 我這樣子說對嗎?? 文章引用自:https://www.mobile01.com/topicdetail.php?f=397&t=3947797
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